생리 불순, 여드름, 체중 증가… 혹시 PCOS?

다낭성난소증후군(PCOS)의 모든 것

다낭성난소증후군은 가임기 여성에게 흔하게 나타나는 내분비 질환으로, 배란 장애, 호르몬 불균형, 난소에 다수의 작은 난포(낭종)가 동반되는 증상을 말합니다. 생리 불순, 여드름, 다모증, 불임, 체중 증가 등 다양한 증상으로 나타나며 조기 진단과 꾸준한 관리가 중요합니다.

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✅ 다낭성난소증후군이란?

**다낭성난소증후군(PCOS)**은 난소에 작은 난포가 다수 존재하면서도 배란이 잘 일어나지 않는 상태를 말합니다.
이는 단순한 생리불순이 아니라, 여성 호르몬과 인슐린의 불균형으로 인한 만성 질환입니다.

📌 전체 가임기 여성의 약 5~10%에서 발생하며,
불임의 주요 원인 중 하나로 꼽힙니다.

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🧠 주요 원인

원인설명

호르몬 불균형	남성호르몬(안드로겐) 과다 → 여드름, 다모증, 배란장애
인슐린 저항성	혈당은 높지 않지만 인슐린이 잘 작용하지 않아 난소 기능에 영향
유전적 요인	가족력 있는 경우 발생 위험 증가
비만	인슐린 저항성 & 호르몬 불균형을 더욱 악화시킴

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🧪 진단 기준 (로테르담 기준, 2003년)

다음 3가지 중 2가지 이상에 해당하면 다낭성난소증후군으로 진단됩니다:

1. 희발배란 or 무배란 (생리 불순, 무월경 등)
2. 남성호르몬 과다의 임상적 or 혈액학적 증거 (여드름, 다모증 등)
3. 초음파에서 다수의 난포(낭종) 관찰 (난소 한 쪽에 12개 이상의 미성숙 난포)

👉 단, 갑상선질환이나 고프로락틴혈증 등 다른 내분비 질환이 배제되어야 진단 가능합니다.

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❗ 주요 증상

유형증상

생식 관련	생리 불순, 무월경, 불임
외형 변화	여드름, 얼굴/가슴/복부/팔 다리의 다모증
대사 이상	복부비만, 인슐린 저항성, 피로
정신 건강	우울감, 불안, 자존감 저하

※ 체중이 정상이더라도 PCOS일 수 있으며,
반대로 비만이 동반되면 증상이 심화될 수 있습니다.

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⚠️ 합병증 및 장기적 위험

• 불임: 배란이 잘 되지 않아 임신 어려움
• 제2형 당뇨병: 인슐린 저항성과 비만으로 인한 위험 증가
• 지질 이상증, 고혈압: 대사증후군과 연결
• 자궁내막암: 배란이 없으면 자궁내막 비후 위험
• 수면무호흡증, 우울증, 불안장애

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💊 치료 방법

PCOS는 개인별 증상과 목표(예: 임신 여부)에 따라 맞춤 치료가 필요합니다.

✔ 약물치료

목적치료 내용

생리 조절	경구 피임약 → 호르몬 조절 + 자궁내막 보호
배란 유도	클로미펜, 레트로졸 등 배란 촉진 약물
인슐린 저항성 개선	메트포르민 → 혈당 안정 + 배란 기능 회복
다모증/여드름 치료	항안드로겐 약물 (스피로놀락톤 등)

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✔ 임신을 원한다면?

• 체중 감량만으로도 배란 회복 가능 (5~10% 감량 시 효과 큼)
• 배란 유도제 + 인공수정 or 체외수정 고려
• 최근엔 **GLP-1 유사체(삭센다, 마운자로 등)**도 대사 개선에 활용 중

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🥗 식이요법 & 운동 관리

PCOS 관리의 핵심은 인슐린 저항성 개선 + 체중 감량입니다.

✔ 식사 원칙

• 고당도 탄수화물 줄이기: 흰쌀, 설탕, 밀가루
• GI 낮은 식품 위주 식단: 귀리, 고구마, 병아리콩
• 고단백 + 식이섬유 풍부한 식단
• 정제당·가공식품·트랜스지방 OUT

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✔ 하루 식단 예시

끼니식단 구성

아침	두부구이 + 오트밀 + 블루베리
점심	현미밥 + 닭가슴살 + 브로콜리 + 미소국
간식	플레인 요거트 + 호두
저녁	연어 샐러드 + 고구마 1/2 + 아보카도

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✔ 운동 팁

• 주 5일 이상, 하루 30분 이상 유산소 운동
• 근력 운동 병행 → 인슐린 민감도 ↑ + 근육량 증가
• 짧고 자주 걷기, 스트레칭부터 시작해 습관화하기

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💡 정신건강도 함께 돌보세요

• PCOS 환자는 우울증, 불안, 자존감 저하 위험이 높습니다.
• 외모 변화나 임신 문제로 인해 심리적 스트레스를 많이 겪게 되죠.
  👉 혼자 고민하지 말고, 필요하다면 상담·심리치료도 병행하세요.

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🧡 마무리하며

다낭성난소증후군은 '난소에 물혹이 많다'는 뜻 이상으로
호르몬, 대사, 생리, 감정까지 영향을 주는 복합 질환입니다.
하지만 조기 진단 + 식습관 & 운동 + 필요시 약물 치료만 잘 병행해도
충분히 증상 조절과 임신도 가능합니다.

✔ 내 몸을 탓하지 말고, 내 몸을 이해해주세요.
✔ 꾸준한 실천이 건강한 변화를 만들어냅니다.